労災指定歯科治療受診について

労災指定歯科治療受診について

治療開始には書類が必要です

労災保険

当院で労災保険で歯科治療を受診する方へ
1.事故等での歯科受診を初診として当院を初診または再初診する場合
様式5号
または
様式16の3
2.事故等で他科や病院歯科からの転院または転科して当院を初診、または再初診する場合
様式第6号

 

初診時上記書類の提出が必須です。
職場の事務や総務等の担当よりご手配ください。